Классификация и общие требования к энтеросорбентам

Классификация и общие требования к энтеросорбентам

Для классификации энтеросорбентов предложены различные подходы. Разделение сорбционных материалов на три морфологические типы преимущественно используют специалисты в области физикохимии сорбционных явлений. Этот раздел можно рассматривать как часть более общей, адаптированной к потребностям биомедицины, физико-химической классификации, согласно которой медицинские сорбенты различают по следующим признакам:

По структуре:

  • Непористые высокодисперсные порошки с большим удельным поверхностью (силикс, атоксил)
  • Пористые сорбенты, в том числе:
    а) содержащие поверхностные поры (углеродные сорбенты)
    б) сорбенты со структурой пористой глобулярной матрицы (энтеросгель)
    в) «каркасные» сорбенты (цеолиты)
  • Слоистые сорбенты (природные глинистые минералы)
  • Волокна с незначительной удельной поверхностью (полифепан, пищевые волокна).

По природе поверхности (критерий - смачиваемость поверхности водой):

  • Гидрофильные, имеющие сродство к воде благодаря поверхностным кислородсодержащим группам: гидроксильной, карбонильной, карбоксильной и тому подобное; к высокогидрофильным сорбентам принадлежит силикс;
  • Гидрофобные, характеризующихся сродством к органическим сред за счет расположенных на поверхности органических групп (-СН3, -С2Н5 т.п.); гидрофобным является неокисленный уголь;
  • Гидрофильные-гидрофобные, поверхность которых сформирована кислородсодержащими группами и органическими радикалами; например, на поверхности энтеросгеля примерно в равном соотношении представлены гидроксильные и метильные группы.

По механизму связывания веществ:

  • адсорбенты;
  • абсорбенты;
  • ионообменные материалы;
  • комплексообразователи (условно можно отнести к сорбентам. - Авт.).

Некоторые специалисты, в частности В. Николаев, различают еще один механизм, по которому энтеросорбенты связывают токсичные вещества - это соосаждения в геле. Считается, что именно по такому механизму энтеросгель поглощает высокомолекулярные соединения, в том числе альбумин, иммуноглобулины, бактериальный эндотоксин.

В зависимости от того, каким набором характеристик обладает препарат, выявляются его терапевтические свойства как энтеросорбента.

Согласно смешанным, физико-химическим / фармацевтическим, принципом (Н.А. Беляков) энтеросорбенты характеризуются:

  • По лекарственной форме и физическими свойствами - гранулы, порошки, таблетки, пасты, гели, взвеси, коллоиды, инкапсулированные материалы, пищевые добавки, волокна. Заявленные сорбенты применяют в виде повязок, салфеток и т. д.
  • По химической структуре - активированный уголь, силикагели, цеолиты, алюмогели, оксидные и другие неорганические сорбенты, пищевые волокна, органоминеральные и композиционные сорбенты.
  • По механизмам сорбции - адсорбенты, абсорбенты, ионообменные материалы, сорбенты-комплексообразователи, сорбенты с каталитическими свойствами.

По селективности - неселективные, селективные моно-, би- и полифункциональные сорбенты.
В свою очередь, сотрудники Института экспериментальной патологии, онкологии и радиобиологии им. Р.Е. Кавецкого НАН Украины считают наиболее приемлемой для энтеросорбентов химическую классификацию:

  • Углеродные энтеросорбенты I-IV поколений.
  • Энтеросорбенты на основе природных и синтетических смол, синтетических полимеров и липидов, которые не поддаются перевариванию.
  • Кремнийсодержащие энтеросорбенты, в том числе кремний органичный, аэросилы и глины.
  • Природные органические энтеросорбенты на основе пищевых волокон, гидролизного лигнина, хитина, пектинов и альгинатов.
  • Комбинированные энтеросорбенты, в состав которых входят два и более типов упомянутых энтеросорбентов.

В работе рассматриваются иные подходы к классификации энтеросорбентов: по типу субстанции; по структурно-сорбционными характеристиками; по консистенции; по химической природе поверхности; за врачебной форме; по химической структуре; по механизму адсорбции; в зависимости от селективности; по типу регистрации (лекарственные средства - диетические добавки) по хронологии создания для химически однотипных препаратов (первое, второе, третье и т.д. поколения).

Мы также придерживаемся химического принципа классификации энтеросорбентов и предлагаем свой вариант, по которому и рассматриваются препараты в специальном разделе справочника:

  • Углеродные сорбенты, полученные из натурального или синтетического сырья.
  • Природные и синтетические алюмосиликаты, глинистые минералы.
  • Синтетические кремнийсодержащими сорбенты (органосилоксаны, аэросилы).
  • Сорбенты на основе биополимеров, в том числе природные органические волокна ( «пищевые волокна») - полисахариды, полифенолы и др.
  • Синтетические органические полимеры (поливинилпиролидон, холестирамин и т.п.).
  • Комбинированные препараты.

Требования к энтеросорбентов, как и к лекарственным средствам в целом, можно объединить критериями эффективности и безопасности. С точки зрения эффективности идеальный энтеросорбент должен характеризоваться:

  • высокой сорбционной емкостью по веществ, удаляются (например, силикс в эксперименте связывает от 300 до 700 мг / г белка);
  • отсутствием десорбции токсикантов в условиях конкурентной сорбции с другими веществами и с изменением pH среды (например, в процессе прохождения через ЖКТ)
  • желательно селективность сорбции (силикс основном сорбирует белки, холестирамин - комплексы холестерина с желчными кислотами).

В аспекте безопасности энтеросорбент должен обладать такими свойствами:

  • нетоксичность: энтеросорбенты в процессе прохождения через ЖКТ не должны разрушаться или выделять примеси, способные всасываться и оказывать системное действие;
  • биосовместимость: отсутствие механического, химического и других видов неблагоприятного воздействия на слизистую оболочку, а также на процессы секреции и биоценоз микрофлоры ЖКТ; не повреждающее воздействие на зону анастомоза при интраоперационного введения сорбента;
  • эвакуация без усиления процессов, которые вызывают диспепсические нарушения и атонии кишечного тракта;
  • для неселективных сорбентов должно быть минимизирована возможность потери организмом полезных компонентов.
  • для энтеросорбента желательна удобная фармацевтическая форма, что делает его длительное применение и не имеет негативных органолептических свойств (существенно для применения у детей).

Отправить комментарий