Приапизм

Приапизм

Приапизм — заболевание, проявляющееся стойкой эрекцией полового члена, характеризующейся болезненным напряжением, не сопровождающимся адекватным сексуальным желанием и половым удовлетворением.

Причины приапизма

  • Тромбоз тазовых вен, сосудистые и неврологические нарушения
  • Феномен тромбоэмболии (серповидноклеточная анемия, лейкоз)
  • Злокачественная инфильтрация полового члена
  • Травма
  • Лекарства и химические вещества (алкоголь, кокаин, психотропные средства, антигипертензивные препараты)
  • Инъекции в кавернозные тела (папаверина гидрохлорид, фентоламин).

Проявления приапизма

Половой член эрегирован, багрово-синюшного цвета, болезнен.

Лечение приапизма

Тактика ведения приапизма — лечение приапизма необходимо начинать быстро для предотвращения необратимых изменений в тканях полового члена. При неэффективности консервативной тера­пии — хирургическое лечение.

Консервативное лечение приапизма

  • Натрия гидрокарбонат (100 мл 4% р-ра) в/в капельно
  • Метамизол натрия (4 мл 50% р-ра) в/м — при боли
  • Сосудосуживающие средства (эндокавернозно), например эпинефрин 10—20 мкг, эфедрин 50—100 мг.

Хирургическое лечение приапизма

  • Новокаиновая блокада половых нервов. Декомпрессия пещеристых тел путём прокола их биопсийной иглой. Шунтирующие операции