Варикоцеле

Варикоцеле

Варикоцеле — варикозное расширение вен семенного канатика, встречается у 15% мужчин.

Варикоцеле обычно выявляют у подростков при прохождении медицинского осмотра. Реже диагностируют у взрослых мужчин при обследовании по поводу бесплодия (выявляют в 30% случаев). В 90—95% случаев варикоцеле развивается слева.

Причины варикоцеле

  • отсутствие клапанов в вене
  • повышенное гидростатическое давление в почечной вене
  • сдавление опухолью почки

Проявления варикоцеле

В начальных стадиях варикоцеле протекает скрыто, варикоцеле выявляют случайно при осмотре. При выраженном варикоцеле появляются чувство тяжести, болезненность в области яичек. Варикоцеле может вызывать нарушение функции яичка, что может привести и к бесплодию.

варикоцеле

Диагностика варикоцеле

Диагностика варикоцеле основана на осмотре. Оптимальным считают выполнение венографии. В случае двустороннего варикоцеле необходимо тщательное обследование для выявления сосудистых аномалий (УЗИ, КТ, венография, ангиография).

Лечение варикоцеле

Лечение варикоцеле хирургическое. Наиболее распространена операция Иваниссевича — перевязка левой яичковой вены в забрюшинном пространстве. Ключевые моменты операции: выделение обеих вен, опорожнение от крови варикозно-расширенных вен в мошонке после пересечения яичковой вены. Осложнения хирургического лечения возникают при нарушении техники операции: орхит, фуникулит, гидроцеле, рецидив заболевания.

Прогноз при варикоцеле

Прогноз при варикоцеле благоприятный. Даже при выраженном расширении вен и атрофии яичка необязательно развитие бесплодия.