Отек Квинке

Отек Квинке

Отек Квинке — остро развивающийся, быстро проходящий отёк кожи и подкожной клетчатки или слизистых оболочек.

Проявления отека Квинке

  • Ограниченный отёк кожи, подкожной клетчатки и/или слизистых оболочек в сочетании с крапивницей или без неё
  • Часто отек Квинке является составным компонентом распространенной анафилактической реакции (анафилактического шока)
  • Отек Квинке может развиться на любом участке тела; обычная локализация — лицо (чаще губы, веки), конечности, наружные половые органы. Наибольшую опасность для жизни представляют отёк гортани и вызванное им удушье
  • Для отека Квинке характерны быстрое начало и быстрое спонтанное разрешение
  • Характерны чувство онемения, зуд в области поражения

отек Квинке

Обследование при отеке Квинке

  • При аллергической форме отека Квинке — определение иммуноглобулинов E посредством радиоаллергосорбентного теста (прежде всего при аллергии к пенициллину, а также пищевым аллергенам)
  • Определение уровней Clq-ингибитора, а также С2 и С4 компонентов комплемента при наследственном отеке Квинке

Лечение отека Квинке

  • В лечении отека Квинке применяется диета: исключение известных пищевых аллергенов (белки яиц, молока и пшеницы, рыба, орехи, томаты, шоколад, бананы, цитрусовые)
  • Предохранение от воздействия известных провоцирующих факторов
  • Холодный компресс на пораженную область для уменьшения интенсивности зуда
  • Отек Квинке гортани и вызванное им удушье потенциально опасны для жизни и требуют активной терапии. Необходимо вызвать скорую помощь. Эпинефрин 0,3 мл 0,1 % раствора подкожно, а также местно в виде аэрозоля, дексаметазон 4—8 мг в/м или в/в, или 30—60 мг преднизолона; при наследственном ангионевротическом отёке эффективность гормонов сомнительна
  • Противоаллергические препараты — диметин-ден внутривенно, дифенгидрамин, клемастин внутримышечно по 1—2 мл.

Течение и прогноз при отеке Квинке

У большинства пациентов с отеком Квинке общее состояние страдает незначительно, за исключением случаев сужения дыхательных путей. При хронических формах течение и прогноз зависят от причин заболевания.