Гиперплазия эндометрия

Гиперплазия эндометрия

Гиперплазия эндометрия — увеличение числа клеток в эндометрии (внутренний слой матки)

Без лечения риск развития рака эндометрия составляет 1 — 14%

Проявления гиперплазии эндометрия

  • Дисфункциональные маточные кровотечения. Кровотечения могут быть продолжительными с умеренной кровопотерей или обильные. Кровотечению предшествует задержка менструации
  • Межменструальные кровянистые выделения
  • Бесплодие

Диагностика гиперплазии эндометрия

  • Выскабливание слизистой оболочки тела матки и гистологическое исследование полученного материала
  • Отсасывание содержимого полости матки с последующим цитологическим исследованием
  • УЗИ с влагалищным датчиком
  • Гистероскопия до и после выскабливания
  • Радиоизотопное исследование матки.

Лечение гиперплазии эндометрия

  • Пациенткам в возрасте от 13 до 20 лет — циклическое введение низкодозированных гормонов на протяжении 6 месяцев, после чего необходимо контрольное обследование. Если, несмотря на лечение, нет овуляций, приём гормонов необходимо продолжить для стабилизации состояния эндометрия и предотвращения возможных кровотечений.
  • Женщин детородного возраста можно лечить тремя курсами циклического приёма гормонов. Если беременность желательна, овуляцию можно вызвать кломифеном, при слабости жёлтого тела добавить во 2-й фазе гестагены на 2-й день подъёма ректальной температуры. Если беременность нежелательна - лечить или циклическим приёмом эстрогенов с прогестинами, или циклическим приёмом медроксипрогестерона.
  • Женщины в период перименопаузы и постменопаузы: лечение гиперплазии эндометрия преимущественно медикаментозное после диагностического выскабливания эндометрия. Циклический приём медроксипрогестерона в течение 6 месяцев. Внутримышечные инъекции оказывают благоприятное влияние при «приливах». Необходимо контрольное обследование через 3—6 месяцев.
  • Устойчивая гиперплазия эндометрия после лечения гестагенами повышает риск развития рака эндометрия. Это происходит приблизительно у 3% больных после лечения
  • Удаление матки оправдано при неэффективности лечения гестагенными средствами

Еще материалы по теме женского здоровья на МедНике:

Дисплазия шейки матки
Цервицит
Опущение матки
Руководство по акушерству. Учебное пособие
Болезненные менструации
Гинекология. Учебник
Аменорея
Пузырный занос
Гиперплазия эндометрия
Эндометриоз
Беременность внематочная
Аднексит
Апоплексия яичника

Помните, что это далеко не вся литература по женскому здоровью, которая представлена на сайте.

Где еще искать литературу по теме на МедНике:

Классификация женских заболеваний - раздел пополняется

На сайте работает поиск.

Если не нашли то, что искали, всегда можно задать вопрос на ФОРУМЕ МедНика.