Демпінг-синдром: причини, симптоми, лікування

Демпінг-синдром: причини, симптоми, лікування

Демпінг-синдром - це швидке випорожнення шлунка, виникає, коли їжа занадто швидко переміщається з шлунку в дванадцятипалу кишку без необхідного перетравлення.

Причини і фактори ризику

У здорових людей їжа переміщається з шлунку в кишечник протягом декількох годин. Однак при ранньому демпінг-синдромі частки їжі занадто швидко переходять в дванадцятипалу кишку. Це призводить до швидкого руху рідини в кишечнику, що викликає дискомфорт, здуття живота і діарею.

Пізній демпінг-синдром виникає, коли вивільняється велика кількість інсуліну. Інсулін - це гормон, який допомагає організму поглинати цукру. Підвищений рівень інсуліну в крові призводить до зниження рівня цукру в крові.

Найпоширенішою причиною демпінг-синдрому є хірургічне втручання. Цей стан виникає, щонайменше, у 15% людей після перенесення хірургічного лікування.

Хірургічні операції, які збільшують ризик демпінг-синдрому

Гастректомія - цей тип операції включає видалення частини шлунка, проводиться у людей з раком шлунка.

Шунтування шлунка зазвичай проводиться при ожирінні, щоб допомогти пацієнтам обмежити споживання їжі.

Езофагектомія - при цій процедурі частина або весь стравохід видаляються. Езофагектомію використовують для лікування раку стравоходу.

Симптоми демпінг-синдрому

Симптоми демпінг-синдрому включають біль, діарею і нудоту після їжі, особливо після прийому їжі з високим вмістом цукру. При демпінг-синдромі допомагають зміни в дієті і зміни способу життя. Більш важкі випадки можуть зажадати лікування або операції.

Фази демпінг-синдрому

Існують дві фази:

Ранній демпінг-синдром - симптоми починаються через 10-30 хвилин після їди.

Пізній демпінг-синдром - симптоми починаються через 2 - 3 години після прийняття їжі.

Приблизно 75% людей з демпінг-синдромом мають ранній демпінг-синдром, а близько 25% - пізній. Деякі люди мають обидві фази.

Симптоми раннього демпінг-синдрому

Симптоми з'являються відразу після їжі, особливо якщо їжа була солодкою. Люди з раннім демпінг-синдромом можуть відчувати:

  • діарею;
  • запаморочення;
  • здуття живота;
  • почастішання пульсу;
  • нудоту;
  • біль в шлунку;
  • блювоту.

Симптоми пізнього демпінг-синдрому

Протягом 3 годин після прийому їжі можуть виникнути такі симптоми:

  • запаморочення;
  • слабкість;
  • голод;
  • почастішання пульсу;
  • пітливість.

Діагностика

Для діагностики демпінг-синдрому лікар повинен вивчити медичну і сімейну історію хвороби і оцінити ознаки і симптоми. Також проводиться тест на толерантність до глюкози в крові - цей лабораторний метод дослідження вимірює рівень цукру в крові. Проводять тест на спорожнення шлунка - в цьому метод дослідження оцінює швидкість і якість спорожнення шлунка. Проходження радіоактивного матеріалу відстежується через травну систему сканером, щоб побачити, як швидко їжа виходить зі шлунка і потрапляє в тонку кишку.

Лікування демпінг-синдрому

Зміна способу життя і дієти можуть зменшити симптоми демпінг-синдрому. При більш серйозних випадках можуть знадобитися медикаментозне лікування або хірургічне втручання.

Щоб полегшити симптоми необхідно:

  • вживати їжу п'ять-шість разів на день невеликими порціями;
  • не пити рідину за 30 хвилин до або після їди;
  • пити 8 склянок води протягом дня, але тільки між прийомами їжі;
  • лежати 30 хвилин після їжі;
  • споживати продукти з високим вмістом клітковини, такі як вівсянка, хліб з цілісної пшениці, квасоля, сочевиця і овочі;
  • обмежувати або уникати продукти з високим вмістом цукру, такі як цукерки, тістечка, фруктовий сік;
  • обмежувати або уникати білого хліба, білого рису і макаронів;
  • відмовитися від алкоголю;
  • збільшити споживання білка, такого як пісне м'ясо, риба і тофу;
  • видалити молочні продукти з дієти, оскільки молочні продукти містять цукрову лактозу;
  • додавати пектин, псілліум або гуарову смолу до прийомів їжі, щоб сповільнити швидкість, з якою їжа проходить через травну систему.

Медикаментозне лікування

Якщо дієтичні зміни не покращують симптоми, лікар може призначити ін'єкцію октреотида. Цей антидіарейний препарат уповільнює швидкість, з якою їжа потрапляє в тонку кишку. Він також може перешкодити вивільненню інсуліну. Побічні реакції на цей препарат включають нудоту і блювоту.

Хірургічні методи лікування

Якщо пацієнти не реагує на інші види лікування або якщо симптоми викликані попереднім хірургічним втручанням, лікар може запропонувати операцію. Існує кілька хірургічних методів, які можуть вилікувати даний стан. Проте лікарі попереджають, що корекційна операція не завжди буває успішною.

Ускладнення, які можуть виникнути в результаті операції:

  • проблеми з всмоктування поживних речовин;
  • анемія через нестачу вітаміну B-12, фолієвої кислоти або заліза;
  • остеопороз, викликаний проблемами з абсорбцією кальцію.

Багато людей з раннім демпінг-синдромом відновлюються протягом декількох місяців, особливо якщо вони вносять зміни в свій спосіб життя і дієтичні звички.

Отправить комментарий