Затрудненное мочеиспускание - хроническая задержки мочи

Затрудненное мочеиспускание - хроническая задержки мочи

Лекарства, которые чаще всего вызывают задержку мочи

  • антигистаминные препараты, используемые для лечения аллергии
  • обезболивающие и диастолические препараты
  • антидепрессанты, антиэпилептики
  • лекарства для уменьшения отека слизистой оболочки носа (часто доступны без рецепта)
  • нестероидные противовоспалительные препараты (часто доступны без рецепта)
  • опиоидные анальгетики.

Как часто вы останавливаете мочу?

Частота задержки мочи увеличивается с возрастом, что является следствием частых случаев задержки мочи у пожилых людей. У мужчин старше 70 лет задержка мочи наступает у 1 из 10, а после 80 лет - у 1 из 3.

Как появляется задержка мочи?

Острая задержка мочи проявляется внезапной неспособностью мочиться, несмотря на осознанную необходимость опорожнения мочевого пузыря. Давление на мочевой пузырь может быть болезненным, а переполненный мочевой пузырь вызывает постоянные сильные боли в животе.

Хроническая задержка мочи может возникнуть с незначительными симптомами или недомоганиями, которые могут остаться незамеченными пациентом и окружающими его людьми.

Наиболее распространенные симптомы хронической задержки мочи:

  • частое мочеиспускание
  • затруднение начала мочеиспускания, узкий и слабый поток мочи
  • частое давление на мочевой пузырь
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
  • постоянная утечка мочи с каплями (недержание мочи).

Первым симптомом хронической задержки мочи может быть инфекция мочевых путей (лихорадка, дизурия) или недержание мочи.

Следствием хронической задержки мочи может быть постоянное повреждение почек (известное как «барьерная нефропатия»), которое проявляется в повышении уровня креатинина в крови.

Что делать, если вы испытываете задержку мочи?

Острая задержка мочи является очень серьезным заболеванием и требует срочного лечения. Вы должны немедленно сообщить об этом семейному врачу, урологу или в отделение неотложной медицинской помощи.

Хронические, легкие проблемы с мочеиспусканием требуют диагностики, и, если они возникают, пожалуйста, сообщите об этом врачу общей медицинской практики.

Как врач определяет диагноз задержки мочи?

Острая задержка мочи диагностируется на основании симптомов, данных пациентом. При осмотре живота вы можете почувствовать увеличенный мочевой пузырь между фолликулом и пупком, что является болезненным. У всех пациентов с задержкой мочи врач проводит обследование пальцев прямой кишки, а у женщин - гинекологическое обследование.

Хроническая задержка мочи диагностируется по наличию остаточной мочи в мочевом пузыре после мочеиспускания. Отложение может быть продемонстрировано ультразвуковым исследованием мочевого пузыря. Объем удержания может быть оценен приблизительно во время ультразвукового исследования или точно после введения катетера в мочевой пузырь и измерения мочи, которая будет протекать через катетер.

Чтобы объяснить причину задержки мочи, проводятся различные анализы, такие как уретроскопия, цистоскопия, компьютерная томография, урофлометрия и уродинамическое исследование.

Какие методы лечения задержки мочи?

При острой задержке мочи должен быть обеспечен срочный отток мочи. Обычно это включает в себя введение катетера в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. Если это не может быть сделано, мочевой пузырь прокалывают через кожу живота над лобковым симфизом, и катетер вставляется в мочевой пузырь с помощью такой пункции (это так называемая супраконевральная чрескожная цистостомия).

В зависимости от причины задержки мочи может потребоваться урологическая процедура, например, расширение или разрез мочеиспускательного канала, хирургическое лечение заболевания предстательной железы, удаление мочевыводящих путей, хирургическое лечение выпадения репродуктивного органа.

Когда причиной задержки мочи является доброкачественная гиперплазия предстательной железы, лекарства используются для уменьшения размера предстательной железы (например, финастерид) и релаксантов (например, доксазозин, тамсулозин, альфузозин).

Если причина не может быть устранена и важна остаточная моча (обычно более 100 мл), необходимо постоянно оставлять катетер в мочевом пузыре. В таких случаях катетер должен периодически заменяться на новый.

Можно ли полностью вылечить задержку мочи?

Устранение причины задержки мочи приводит к полному излечению.

Что нужно делать после прекращения задержки мочи?

После прекращения лечения задержки мочи часто необходимо периодически проверять в урологической клинике, особенно, если причина задержки мочи является хронической (например, заболевание простаты) или возможен рецидив (например, стеноз змеевика после расширения или разреза).

Что делать, чтобы избежать задержки мочи?

Во избежание задержки мочи, заболевания, приводящие к задержке мочи, следует лечить на ранней и эффективной основе. Мужчины с доброкачественной гиперплазией предстательной железы не должны игнорировать симптомы заболевания и регулярно принимать назначенные лекарства. Избегайте лекарств, которые могут вызвать задержку мочи, особенно если у вас есть проблемы с мочеиспусканием. Женщины с мышечной слабостью тазового дна могут значительно укрепить их, выполняя соответствующие упражнения. Избегайте запоров (особенно у пожилых людей, у которых уже есть проблемы с мочеиспусканием).

Затрудненное мочеиспускание - причины и лечение - http://mednik.com.ua/node/5083

Отправить комментарий