Печеночная кома - причины и опасность для жизни

Печеночная кома - причины и опасность для жизни

Печеночная кома - это последний этап прогрессирования острой печеночной недостаточности. Она проявляется симптомами выраженного повреждения ЦНС, органов и систем. Печеночная кома проявляется в результате тяжелой интоксикации человеческого организма, повреждения и потери функционирования большой части печени из-за травм, некроза, острых хронических заболеваний, при удалении печени.

Почему развивается печеночная кома?

Основные причины печеночной комы следующие:

  • злоупотребление алкоголем, наркотиками;
  • медикаментозная интоксикация;
  • приема пищи, богатой на животные белки;
  • отравления производными аммония и ароматических аминокислот.

В общем печеночная кома проявляется на фоне острой печеночной недостаточности.

Симптоматика печеночной комы

Печеночная кома развивается постепенно: у больного проявляется тревога, апатия или эйфория, которые он не может объяснить. Отмечается замедление мышления, плохая ориентация в пространстве, нарушение сна (ночью человек активный, днем очень хочет спать). Могут происходить сбои в сознании, мысли путаются, больной неадекватно себя ведет: внезапно начинает стонать, кричать. При этом пальпация печени будет болезненной. Иногда наблюдаются подергивания мышц лица и конечностей, челюсти могут невольно периодически сжиматься.

К специфическим симптомам печеночной комы относятся:

  • специфический запах изо рта;
  • желтуху;
  • тремор (непроизвольное дрожание) рук.

Если стадия печеночной комы очень запущена, в области правого подреберья появляются сильные боли. Тогда к болезни может присоединиться инфекция, развиться сепсис, показатели билирубина будут неуклонно расти. Последняя стадия - глубокая печеночная кома, когда пациент не может двигаться, у него могут возникать судороги, лицо бывает похожим на маску, зрачки расширяются и никак не реагируют на свет. Артериальное давление резко падает, пульс становится нитевидным, тоны сердца глухими, отмечается тахикардия. Очень вероятна остановка дыхания.

Какие бывают стадии печеночной комы?

В зависимости от симптоматики и течения заболевания выделяют три стадии печеночной комы:

  • Кома. Это первая стадия, для нее характерна плохая ориентация в пространстве, спутанность мыслей, нестабильный сон.
  • Угрожающая печеночная кома. На этом этапе сознание путается, возбуждение сменяется на сонливость и депрессию. Плохо координируются движения, нарушается речь, фиксируется дрожание конечностей (в основном рук).
  • Печеночная кома, которая развивается. Здесь наблюдается полное отсутствие каких-либо проявлений сознания, ригидность мышц затылка и конечностей, повышенная температура тела, сепсис.

Как лечат печеночную кому?

Лечить это заболевание может только компетентный врач. Результат его действий зависит от своевременности и интенсивности проводимых процедур и принимаемых препаратов. Когда печеночная кома обнаружена на первой стадии, шансов на выздоровление в разы больше, чем если ее диагностировали на последний. Терапия, проводимая является комплексной, она направлена на дезинтоксикацию и улучшение функционирования клеток печени.

Печеночная кома - это страшная болезнь, от которой человек может вполне реально умереть. Поэтому обращение к врачу здесь является обязательным и жизненно необходимым. Чем раньше будет проведена правильная диагностика, тем оптимистичнее будут прогнозы для больного.

Отправить комментарий